Трансфер фактор в лечении спортивных травм

 
 

Спорт и двигательная активность играют боль­шую роль в жизни человека, оказывая благотворное влияние на его психо­логическое и физическое состояние.

И в этом отношении потеря времени на восстановление и лечение после получения травмы, является важным психосоциальным фактором. После травмы для спортсмена очень важно как можно быстрее прис­тупить к занятиям спортом.

Количество потерянного рабочего (спортивного) времени, как и сто­имость лечения, является показателем финансовых издержек спортивных травм для спортсмена и его команды.

29% всех зарегистрированных травм сопровождаются временной нетрудоспо­собностью, продолжительность которой в 50% не более 1 нед., а 29 %, — в среднем 21,5 дня на одну травму. 

Большинство спортивных травм залечивается без ка­ких-либо последствий. Однако серьезные травмы, такие, как перелом, повреждения сухожилий и связок, позвоночника могут перейти в хронические (остаточные симптомы). Если остаточные симптомы незначитель­ные, они могут привести к изменению уровня спортивной деятельности индивида. Очень серьезные физические повреждения могут привести к хро­нической нетрудоспособности и даже к смерти. 11% лиц, получивших травмы, жалуются на осложнения, которые возникали после травмы спустя 2 года.

Общую   классификацию   экономической   стоимости спортивных травм предложил Толпин и др. (1981). Экономи­ческая стоимость включает:

Кроме того, различают социальные расходы, поддающиеся и не подда­ющиеся количественному определению. Первые включают расходы, свя­занные со страхованием и с судебными издержками. Ко вторым относятся отрицательные воздействия спортивной травмы на психосоциальную жизнь отдельного человека или семьи, например, потеря социального стату­са или положения, экономическая зависимость или социальная изоляция.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ХРЯЩЕЙ

Хрящ представляет собой прочную, полупрозрачную ткань значительной ригидности. Подобно другим соединительным тканям он состоит из клеток-хондроцитов и межклеточной матрицы, содержащей волокна. Последняя в основном и обусловливает свойства хряща, которые позволяют ему выдерживать значительную степень растяжения, скручива­ния и давления. В то же время для хряща характерна определенная степень эластичности.

Нормальный суставной хрящ образует гладкое, слегка эластичное покрытие конца кости. У молодых людей он голубоватый и по­лупрозрачный, его толщина в среднем составляет 2-4 мм. У людей старше­го возраста он желтого цвета, почти непрозрачный и начинает утрачивать свою эластичность. Хрящ не имеет сосудов и характеризуется низкой интенсивностью метаболизма.

Клетки хряща питаются жидкостью, полученной в результате обмена с межклеточной матрицей. Питательная жидкость поступает из кровеносных сосудов перихондрия. Для суставного хряща эта диффузия питательного вещества из синовиальной жидкости свидетельствует о важной функцио­нальной взаимосвязи между движением сустава и целостностью синовиаль­ного кровообращения.

Суставной хрящ не способен к самовосстановлению, поскольку клетки зрелого хряща не могут делиться. Лю­бой дефект суставного хряща устраняется в результате инвазии из пери­хондрия или ближайших фасций или отложения соединительной ткани. Некоторые из фибробластов этой ткани дифференцируются затем в клет­ки хряща, в то время как межклеточная матрица может превратиться в его типичное основное вещество, поэтому в процессе залечивания суставного хряща нередко в матрице можно обнаружить эластичные и белые волокна. Часто процесс залечивания прекращается на этой стадии, и пространство заполняется только плотной волокнистой тканью.

Потеря протеогликанов матрицы представляет собой начальное изменение среди других изменений, таких, как раз­рыв синовиальной мембраны вследствие травмы, продолжительной иммобилиза­ции сустава и сопутствующих им воспалительных процессов. Некоторые виды противовоспалительных препара­тов, в частности стероиды, также могут вызывать эти изменения.

Практически полное восстановление хряща возможно в том случае, если коллагеновая сеть остается неповрежденной, а хондроциты способны синтезировать соответствующие протеогликаны.

Известно, что физическая нагрузка, превышающая физиологические границы, может привести к набуханию хряща, увеличению размера коллагеновых волокон и изменению взаимоотношений между коллагеном и протеогликанами. Если повреждение достаточно обширное и серьезное, то это может привести к перелому или трещине матрицы хряща, перелому субхондральной кости, разрыву коллагеновой сети и гибели хондроцитов.

ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК

Скелетные связки состоят только из плотных волок­нистых тканей и единственная функция их заключается в удержании сус­тавов на своем месте.

В организме человека насчитываются сотни связок различных размеров и формы. Общий вид скелетной связки ничем не при­мечательный. Часто это лишенная сосудов структура, волокна которой про­ходят параллельно между двумя точками соединения. Направление волокон постоянное. Большинство скелетных связок экстраартикулярные (сверху сустава), хотя не­которые являются интраартикулярными (внутрисуставные) и одновременно экстрасиновиаль­ными, например крестообразные связки.

Типичная скелетная связка содержит до 65% жидкос­ти и 25% коллагена, а также эластин, протеогликаны и другие биохимические вещества.

Незначительные травмы связок встречаются настоль­ко часто, что по поводу их спортсмены не обращаются к врачу. Часто спортсмен продолжает выходить на поле. Однако явная травма легко распознается не только профессионалом, но и обычным человеком. Симптомами острого повреждения являются боль, отек, нестабильность разной степени.

Скелетная связка играет решающую роль в обеспе­чении стабильности сустава, поэтому ее значительный разрыв может иметь необратимые последствия, одно из них – потеря стабильности. Потеря ста­бильности сустава также приводит к изменениям правильной оси движения, что в свою очередь ведет к неправильному расположению его и аномальному давлению в определенных участках сустава. Хроническая нестабильность сустава приводит к изменению мышечного рычага, что может влиять на работоспособность мышцы. Мышечная компенсация после повреждения связки хорошо известна. И, наконец, потеря проприоцепции (ощущение своего тела), вызванная повреждением связки, влияет на функцию всей мышечно-связочно-суставной системы.

Лечение поврежденной связки довольно сложное. Весь процесс можно разделить на четыре фазы:

Фаза 1ВОСПАЛЕНИЕ. После разрыва связки образовавшаяся щель за­полняется сгустком крови. В нее начинает просачиваться серозная жид­кость, что приводит к отеку поврежденного участка, к которому притягива­ются белые кровяные тельца, а также фибробласты. Капиллярные точки пролиферируют и помогают образованию сосудов в поврежденной части.

Фаза 2Пролиферация матрицы и клеток. Фибробласты становятся очень активными, синтезируя основную матрицу и коллагеновые фибрил­лы. В изобилии встречаются макрофаги и тучные клетки. Устанавливается сеть капилляров

Фаза 3Ремоделирование. Количество фибробластов и воспалитель­ных клеток начинает уменьшаться, а их активность — снижаться. Плот­ность коллагена увеличивается, а ориентация вдоль связки улучшается.

Фаза 4Созревание. Это длительный процесс, который может продол­жаться месяцы и даже годы. Залеченная связка становится более тугоподвижной, прочной и начинает приобретать свойства и состав здоровой связ­ки. Во время этой фазы может наблюдаться контрактура связки. Этот про­цесс помогает восстановлению первоначальной физиологической длины связки.

Лечение не приводит к образованию нормальной связочной ткани. Восстановленная связка имеет более высокое содержание коллагена. С механической точки зрения залеченная связка никогда не достигает своей начальной прочности (в лучшем случае 50-70%), а степень ее деформации оказывается выше.

ПОВРЕЖДЕНИЯ МЫШЦ

Скелетная мышца составляет 40-45% мышечной тка­ни в организме человека. Она берет начало от кости или плотной соедини­тельной ткани. Мышечные волокна направлены дистально и обычно пере­ходят в сухожилия, соединяющиеся с другой костью. Мышечно-сухожильная единица может пересекать один, два и более суставов, расположенных дистальнее места начала мышцы.

Мышечное волокно представляет собой основную структурную единицу скелетной мышцы, а саркомер является наименьшей сократительной единицей волокна. Веретенообразная форма мышцы обеспечивает наибольший диапазон движений. Перистые мышцы, как правило, обладают более мощной силой сокращений, чем мышцы такой же массы с параллельным расположением волокон, поскольку их организация позволяет большему количеству воло­кон совместно работать.

Повреждения скелетных мышц могут возникать в ре­зультате травматических (например, ушиб) и нетравматических (например, механическое растяжение) факторов и включать повреждение мышечного волокна, разрыв соединительной ткани, полный разрыв мышцы, поврежде­ние кровеносного сосуда, а в некоторых случаях и повреждение нерва.

Обычные мышечные судороги довольно часто наблю­даются во время и после физической нагрузки, однако они могут возникать и у физически здоровых молодых людей, не занимающихся спортом. Судо­роги, чаще, появляются в икроножном комплексе. Но поясничные радикулиты, как правило, — следствие таких же судорог в мышцах поясницы. Они возникают после сокращения уко­роченных мышц, нередко как фасцикуляция в одном или нескольких очагах мышцы, и распространяются по всей мышце.

Прекратить судороги можно форсированным растягиванием мышцы или активацией мышцы-антагониста. После этого мышца проявляет изме­ненную возбудимость и фасцикуляции в течение некоторого периода вре­мени. После судорог мышечные боли могут сохраняться в течение несколь­ких дней.

Непосредственная травма мышцы является типичной спортивной травмой, которая приводит к повреждению и нередко к частич­ному разрыву мышечных волокон, сопровождающемуся внутримышечной гематомой.

Одно из осложнений, возникающих в результате по­вреждения мышцы, —оссифицирующий миозит, т.е. кальцификация или искусственное окостенение ткани на участке повреждения. Его можно выявить через 2-4 не­дели после значительной травмы.

Растяжение мышц – одна  из наиболее часто встреча­ющихся в спорте травм, которые вызваны растя­жением или сочетанием активации и растяжения мышц.

После растяжения мышц нередко наблюдается кровотечение. В мышеч­ной ткани происходит воспалительная или отечная реакция. В ряде случаев между мышечной тканью и фасцией задней по­верхности бедра образуется гематома.

Че­рез 24-48 ч после травмы воспа­лительная реакция становится очевидной, наблюдается отечность и проникновение воспалительных клеток. На седьмой день воспали­тельная реакция пораженного участка мышцы сменяется процессом образования волокнистой ткани. Виден ряд регенерированных мышечных волокон, однако нормальная гис­тологическая структура мышечных волокон не восстанавливается.

РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА ТРАВМУ

При травме мышц, сухожилий, связок первоначальной реакцией орга­низма является кровотечение, которое возникает при разрыве кровенос­ных сосудов, расположенных вокруг этих структур. Кровотечение быстро распространяется на соседние ткани, увеличивая зону травмы.

Эта началь­ная фаза может привести к воспалению значительного участка, поэтому своевременные действия могут существенно снизить продолжительность процесса заживления.

Повреждение кровеносных сосудов вследствие острой травмы может вызвать значительное локальное кровоизлияние, которое распространяется на соседние ткани и может привести к изменениям давления. Эти измене­ния вызывают боль, что увеличивает локальную опухоль и давление на тка­ни, задерживая процесс заживления и реабилитации. Быстрые и адек­ватные действия, направленные на остановку кровотечения, защиту окру­жающих тканей от повреждения давлением, снижение величины травмы и воспалительной реакции — основные факторы, определяющие продолжи­тельность процесса восстановления.

Усталостные травмы, хотя и не вызывают реакцию локального крово­течения, могут привести к такому же типу цикличного повреждения ткани. Классическая усталостная травма обусловлена микротравмой структуры, которая повторяется в результате продолжения активности. В результате этого возникает воспалительный процесс, что ведет к повреждению тканей. Таким образом, своевременное устранение воспалительного процесса, выз­ванного повторяющейся микротравмой, имеет большое значение для вос­становления.

Воспалительный процесс проявляется в тканях образованием отеч­ности, повышением температуры, эритемой, болью и потерей функции. Боль ограничивает функцию и задерживает реабилитацию, за­медляет процесс восстановления и отрицательно влияет на физическую деятельность.

Воспалительная реакция – это реакция организма на травму или повреждение тканей, содержащих кровеносные сосуды. Воспалитель­ный процесс, обусловленный острыми спортивными травмами, может быть следствием давления на мягкие ткани, трения между ними или травмой, достаточной, чтобы вызвать локальное повреждение и кровотечение. Поскольку продолжительный воспалительный процесс может при­вести к значительному рубцеванию, необходимо своевременно принять не­обходимые меры для предотвращения таких последствий.

Воспалительный процесс – это  не только исходная реакция организма на травму, но и на­чало процесса заживления.

Кровотечение, возникающее после острой травмы, также вызывает воспали­тельный процесс. После остановки кровотечения лимфатическая система «убирает» кровь из тканей, после чего происходит их рубцевание. Ранняя спортивная деятельность может замедлить степень рубцева­ния и даже привести к повторной травме, когда слабо зарубцевавшаяся ткань подвергается нагрузке при возвращении спортсмена на спортивную площадку.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА

Так как во всех спортивных травмах присутствует ВОСПАЛЕНИЕ, то для врача важно сделать этот процесс контролируемым (“контролируемое воспаление”.Для того, чтобы контролирующие функции иммунной системы восстановить, мы должны заниматься восстановлением иммунологического статуса независимо от вида и тяжести травмы.

На сегодняшний день один из самых сильных иммуномодуляторов и иммунокорректоров природного происхождения, который контролирует регуляторные функции иммунной системы, является Трансфер фактор и препараты, содержащие Трансфер факторы: 

Это регуляторный пептид состоящий из аминокислот Назначая его мы, таким образом, восстанавливаем в целом саморегуляцию в организме, особенно со стороны иммунитета.

Без участия иммунной системы (воспалительный процесс) не протекает ни один физиологический процесс, отсюда и вытекает широкий спектр действия иммуномодуляторов, в особенности Трансфер фактора.

Доказано, что иммунная система – единственная, которая прямым образом контролирует регенерацию, т.е. способность клеток тканей восстанавливаться, заживать после повреждений, остальные механизмы являются только подконтрольными по отношению к ней. И как только иммунная система выпадает из этого или возникает сбой в её работе, то мы сталкиваемся с проблемой заживления, с нарушением восстановления повреждённых структур, сбоями формообразовательных механизмов в системе соединительной ткани. Это касается и повреждений суставов, позвоночника, ран, трофических язв и пр. 

Назначая Трансфер Фактор в комплексном лечении спортивных травм, мы как бы восстанавливаем порядок и контроль этих процессов со стороны иммунной системы. И, таким образом, вероятность выздоровления значительно повышается.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ТРАНСФЕР ФАКТОРОВ В ЛЕЧЕНИИ ТРАВМ

При острой травме (параллельно с классическим лечением – холод, давление, фиксация, Лимфомиозот, Траумель) назначаем Трансфер фактор Плюс иТрансфер фактор Эдвенсд по 2 капсулы через 2-3 часа в течение 1-х суток

В тяжелых случаях – Трансфер фактор Плюс и Трансфер фактор Эдвенсд с постепенным увеличением от 3-4 капсул того и другого до 8-9 капсул в день на протяжении 7-10 дней.

Со 2-3-го дня после травмы целесообразно добавить к выше перечисленным препаратам еще и Трансфер фактор Кардио по 2 капсулы 2 раза в день.

После снятия острых явлений (боль, отек, покраснение) переходим на обычную дозировку приема (как указано на баночках) – по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Длительность приема такого комплекса должна быть не менее 1 месяца. 

Для спортсменов рекомендуется прием Трансфер факторов с целью профилактики травм и эффективного восстановления после тяжелых физических нагрузок 

 ________
Image
Advertisements

Komentēt

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Mainīt )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Mainīt )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Mainīt )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Mainīt )

w

Connecting to %s